Tendinite

La tendinite est une pathologie très fréquente, et souvent invalidante. Dans la majorité des cas, cette inflammation d’un tendon se développe suite à des mouvements répétitifs, effectués dans le cadre d’une activité que vous pratiquez régulièrement.

Pourquoi ai-je une tendinite ?

La tendinite n’est pas uniquement un problème de sportif ! Vous pouvez tout à fait être sédentaire et développer une inflammation d’un tendon ; cela dépend principalement des activités et plus précisément des gestes ou postures, que vous répétez au quotidien.

Ainsi, les causes les plus fréquentes de tendinite sont :

• La pratique intense d’un sport, ou la modification des habitudes d’entraînement. Au sport, les éléments déterminants qui peuvent causer une tendinite sont le changement de matériel, de terrain, ou encore l’augmentation brutale de la charge d’entraînement.
• Une activité professionnelle dans laquelle les gestes sont répétitifs (nettoyage, construction…) ou la posture est mauvaise (travail de bureau)

Face aux mêmes contraintes, vous serez plus susceptible de développer une tendinite si vous êtes concerné par un ou plusieurs des facteurs de risque suivants :

• Le surpoids et l’obésité
• Une hydratation insuffisante
• L’âge
• Des anomalies métaboliques (goutte)
• Les rhumatismes inflammatoires
• Les troubles de la statique (malformations des pieds ou des genoux)

Quels sont les symptômes d’une tendinite ?

La douleur est le principal symptôme d’une tendinite. C’est une douleur localisée, au niveau du tendon atteint ; elle se caractérise aussi par son apparition progressive. Dans les premiers stades de la pathologie, votre tendinite ne vous fait mal que pendant l’effort, et se calme au repos. Cependant, plus le temps passe, plus la douleur gagne du terrain. Parmi les autres symptômes, on retrouve généralement :

• Une difficulté à effectuer des mouvements avec la partie du corps concernée (marcher, monter les escaliers, tendre le bras, etc.)
• Un oedème (gonflement), qui n’est pas systématique
• Une rougeur et une chaleur de la peau
• Des sensations de crépitation, crissement ou frottement lors des mouvements
• Dans certains cas, la présence de nodules au niveau du tendon, perceptibles au toucher

Comment se déroule la rééducation après une tendinite ?

Vous vous êtes fait une tendinite du genou, du coude ou encore de l’épaule ? Suite à la consultation et à son diagnostic, votre médecin vous prescrira certainement des séances de kinésithérapie.
Celles-ci visent plusieurs objectifs :

• Soulager vos douleurs et autres symptômes gênants
• Vous permettre de retrouver une vie normale, en pratiquant vos activités habituelles sans inconfort
• Identifier et corriger les causes de votre tendinite (mauvaises habitudes posturales ou gestuelles), pour régler durablement le problème et éviter les récidives

Votre kinésithérapeute dispose de tout un ensemble de techniques pour traiter et prévenir les tendinites. Notamment :

• Les ondes de choc extracorporelles
• Les ultrasons
• Le massage transverse profond
• Les étirements
• Divers exercices de prévention

L’idée étant de remettre progressivement en charge votre tendon, en réduisant les symptômes au maximum. En plus de ces différents éléments, pratiqués pendant la séance, votre kinésithérapeute est habilité à vous conseiller sur les bonnes habitudes et les mesures de prévention qui vous permettront d’éviter les récidives. Par exemple :

• Comment bien s’échauffer et bien s’étirer avant et après vos séances de sport
• Comment bien s’équiper (chaussures, taille de votre raquette de tennis, etc.)
• Quelle posture adopter au travail
• Quelle alimentation et quelle hydratation adopter pour limiter les risques

Pour aller plus loin…

Quels sont les traitements médicaux et chirurgicaux de la tendinite ?

La majorité des tendinites sont bénignes, et disparaissent grâce à du repos et une bonne rééducation. C’est votre médecin qui vous indiquera la durée du repos à respecter. En particulier, il convient d’éviter les gestes qui ont déclenché le problème.

Dans les premiers temps, l’application de glace sur la zone douloureuse permet de soulager efficacement les symptômes. Ensuite, toujours pour réduire les douleurs, votre médecin pourra vous prescrire des antalgiques ou des anti-inflammatoires. Ces derniers peuvent être pris sous forme de médicaments, ou de crème à appliquer localement.

Le recours à la chirurgie pour une tendinite est très rare. On ne vous proposera une intervention que si votre tendinite devient chronique, et que les traitements classiques n’entraînent pas d’amélioration.

diagnostic et examens complémentaires

Le diagnostic d’une tendinite est surtout clinique. Lors de la consultation, votre médecin examine la zone douloureuse. Il vérifie notamment que la douleur se réveille :

• Lorsque vous contractez les muscles insérés sur le tendon
• Lorsque vous étirez le tendon
• Lors de la palpation du tendon

Des examens complémentaires (échographie, IRM) vous seront parfois demandés pour préciser l’origine du problème.