Quand commencer sa rééducation post-partum avec un kiné ?

Quand faut-il commencer sa rééducation post-partum ?

La rééducation post-partum, supervisée par un kinésithérapeute, joue un rôle essentiel dans la récupération après un accouchement. Les séances prescrites visent en premier lieu à remuscler le périnée et la sangle abdominale. Elle débute en général 2 à 8 semaines après l’accouchement et se fait quelque soit le type d’accouchement :

• Après un accouchement vaginal, il est généralement conseillé de commencer la rééducation du plancher pelvien environ six semaines après l’accouchement.
• Pour les femmes ayant accouché par césarienne, la rééducation peut être retardée en raison de la cicatrisation de la plaie chirurgicale. Les recommandations courantes suggèrent de débuter la rééducation post-partum environ huit semaines après l’accouchement.

Il est important de noter que chaque femme est unique et que les besoins individuels peuvent varier. Les facteurs tels que les complications pendant la grossesse ou l’accouchement, la présence de douleurs persistantes, ou des conditions médicales préexistantes peuvent influencer le moment idéal pour commencer la rééducation. Il est donc impératif de consulter un professionnel de santé comme un kinésithérapeute spécialisé.

Qu’est-ce que la rééducation post partum ?

La rééducation post-partum est un processus structuré et individualisé visant à aider les nouvelles mères à retrouver leur force, leur fonction et leur bien-être physique après l’accouchement. Elle comprend :

• La gymnastique abdominale
• Le travail du périnée

Ainsi, le travail s’effectue essentiellement à deux endroits :

• La rééducation du plancher pelvien est souvent la première étape de la rééducation post-partum. Le plancher pelvien soutient les organes internes, et il peut être affaibli ou endommagé par la grossesse et l’accouchement. Les exercices de renforcement du plancher pelvien permettent de restaurer la fonction musculaire et de prévenir des problèmes tels que l’incontinence urinaire et le prolapsus des organes pelviens.
• La rééducation abdominale post-partum se concentre sur la réparation des muscles abdominaux, qui peuvent être séparés ou affaiblis durant la grossesse (diastasis recti). Les exercices ciblés visent à rapprocher les muscles grands droits de l’abdomen et à renforcer le transverse de l’abdomen pour assurer un soutien optimal du tronc et réduire les douleurs lombaires.

On appelle rééducation du post-partum la rééducation qui a lieu après un accouchement et qui permet d’aider les femmes :

• Qui souffrent d’incontinence urinaire ou fécale
• Qui ont des douleurs au niveau du périnée ou du vagin ou au dos ;
• Qui constatent un déficit important de force, particulièrement des abdominaux.

La rééducation post partum permet également de prévenir le risque d’incontinence et de remuscler la sangle abdominale.

Pourquoi faire des séances de rééducation abdominale post-partum ?

Suivre une rééducation en post-partum avec un professionnel de santé qualifié permet de restaurer la fonction musculaire et de prévenir les complications à long terme qui peuvent résulter d’une récupération incomplète ou incorrecte. Les séances de rééducation abdominale post-partum sont particulièrement importantes pour plusieurs raisons :

• Réparation du diastasis recti (séparation des muscles grands droits de l’abdomen)
• Soulagement des douleurs
• Prévention des douleurs lombaires
• Amélioration de la posture
• Prévention ou diminution des fuites fécales ou urinaires
• Prévention des complications à long terme

Les séances de rééducation abdominale post-partum sont également essentielles pour retrouver une force globale et une fonction physique optimale. Elles favorisent le bien-être général en améliorant la force, l’endurance et la coordination, ce qui permet aux nouvelles mères de reprendre leurs activités quotidiennes avec confiance. Ces temps d’échange avec un kinésithéapeuthe permettent également d’obtenir des réponses à ses questions sur la périnatalité et sur les modifications du corps entraînées par la grossesse et l’accouchement.

Sources :
Anaes, Rééducation dans le cadre Post-partum, 2002
Kiné au top, Le Post-partum
Aliciane Tostain, Rééducation pelvi-périnéale du post-partum, 2021
Commission périnée du CNSF, Guide pour la pratique en rééducation pelvi-périnéale, 2014